義眼片本身不會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),它活動(dòng)力取決于眼外肌的能量、義眼臺(tái)(或殘留目光)的聯(lián)動(dòng),及其義眼片與眼圈的適配度。下列三步法,臨床實(shí)驗(yàn)合理,可使旋轉(zhuǎn)力度均值提高30%之上。
第1步 術(shù)前評(píng)估:先確認(rèn)“汽車發(fā)動(dòng)機(jī)”是否完整
保存目光:若眼球萎縮但肌肉組織詳細(xì),活動(dòng)力,旋轉(zhuǎn)力度可以達(dá)到70%之上。
已摘除眼球:需確定義眼臺(tái)嵌入時(shí)眼外肌是不是再次手術(shù)縫合;肌肉拉傷或神經(jīng)元損傷會(huì)大幅度限定旋轉(zhuǎn)。
第2步 訂制:給“汽車發(fā)動(dòng)機(jī)”加上適宜的“車胎”
牙模型:應(yīng)用智能化掃描儀+硅膠二次牙模型,偏差≤0.1 mm,防止太大卡死、太小搖晃。
傾斜度符合:義眼片后產(chǎn)品傾斜度一定要和義眼臺(tái)或殘留目光相匹配,觸碰面積越大,連動(dòng)越立即。
凈重操縱:總重量≤5 g,緩解對(duì)肌肉的額外負(fù)載,避免長(zhǎng)期性擠壓造成旋轉(zhuǎn)困乏。
第3步 日常練習(xí):讓肌肉“維持線上”
基本功訓(xùn)練:頭沒動(dòng),目光順時(shí)針方向、反方向各運(yùn)轉(zhuǎn)10圈,一小時(shí)1組,維持4周,可明顯提高眼外肌靈活性。
進(jìn)階訓(xùn)練:配戴后在鏡子前做“上下環(huán)顧”——迅速從左邊物件跳至右邊物件,每日3min,推動(dòng)人的大腦建立新的肌肉與義眼連動(dòng)。
維護(hù)保養(yǎng):每6個(gè)月回店打磨拋光、調(diào)整規(guī)格,避免結(jié)膜囊委縮或義眼片損壞造成卡頓。
溫馨提醒:若練習(xí)3個(gè)月后活動(dòng)力仍<30%,需回院復(fù)診是不是結(jié)膜囊狹窄或義眼臺(tái)松脫,如果需要手術(shù)松解術(shù)更換新義眼片。